《老人福利法》第22條修正案！65歲以上長者有條件免健保費，行政院決定不予副署
立法院日前三讀通過《老人福利法》第22條修正案，將符合一定所得條件的65歲以上長者納入健保費全額補助範圍。對此，行政院今（6）日表示，此次修法涉及三大問題，包括弱勢長者醫療保障可能受到影響、增加政府財政負擔，以及涉及憲法權力分立原則。行政院長卓榮泰因此決定行使副署權，對本次修法不予副署。
根據三讀通過的修正條文，65歲以上長者只要近一年綜合所得未達申報標準，或適用綜合所得稅率未達20%，就符合中央政府全額補助健保費的所得條件。行政院發言人李慧芝表示，依行政院估算，超過8成65歲以上長者可獲得補助，每年將新增約400億元支出，但相關修法並未妥善規劃財源。
針對修法內容，李慧芝指出，第一項問題是部分弱勢長者的醫療保障可能受到影響。此次修法刪除原有健保部分負擔費用，以及健保不給付醫療費用的補助法源，估計約6.6萬名中低收入長者受到影響。這些長者並非《社會救助法》所規定的救助對象，主要依靠《老人福利法》取得相關補助，若失去原有法律依據，恐使經濟弱勢長者面臨更沉重的醫療負擔。
第二項問題則是財政支出增加。李慧芝表示，此次修法的排富效果有限，超過8成65歲以上長者都能免繳健保費，每年新增經費約400億元。行政院認為，有限的公共資源應優先照顧經濟弱勢族群，若大幅擴大補助範圍，可能排擠長照、社會保險及其他福利政策所需經費。
第三項問題涉及行政院的施政及預算權限。李慧芝說明，依憲法及預算法相關規範，行政院負責提出預算，立法院則依法審議，但此次修法由立委提案，並經黨團提出再修正動議後通過，過程中未事先與行政院共同研議，也未具體說明新增支出的財源。行政院認為，修法要求中央政府增加鉅額支出，已涉及行政院預算權及憲法權力分立原則。
李慧芝也提到，政府持續推動長者照顧政策，今年長照3.0預算已超過1,100億元，並從經濟支持、醫療照護及社區服務等面向提供協助，包括調增老農津貼、國民年金及中低收入老人生活津貼，以及推動70歲以上弱勢長者健保費補助、假牙補助與免費健康檢查等措施。
行政院強調，隨著台灣進入超高齡社會，相關福利支出將持續增加，若未妥善規劃財源，恐排擠其他公共政策資源，並加重青壯世代的經濟負擔，有違代際正義。為兼顧財政紀律、資源合理分配及不同世代的權益，行政院長卓榮泰決定對此次《老人福利法》修正案不予副署。
